Discuz! Board

 找回密码
 立即注册
查看: 317|回复: 0
打印 上一主题 下一主题

天下釆彩与你同行资料: 多学科团队联手“一站式”解决疑难肠病

[复制链接]

上海福彩天天彩选4 www.rmrpy.com 3

主题

3

帖子

11

积分

超级版主

Rank: 8Rank: 8

积分
11
跳转到指定楼层
楼主
发表于 昨天 14:03 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
          多数人们认为,心、脑、肝、肾等器官的健康与否直接关乎生命安全,因此会格外注意这些器官相关疾病的治疗。然而,作为人体消化器官中最长的管道,肠道的健康却常常被忽视,很多人出现腹泻、腹痛等症状,一时也不会主动就医。殊不知,这种大意,也可能带来致命后果?! ∩蕉笱肼骋皆焊痹撼?、消化内科学科带头人李延青教授告诉记者,近年来,随着经济的发展和生活方式的改变,炎症性肠病在我国的发病率逐年增加。部分患者由于治疗不及时,出现穿孔、梗阻、出血、感染等严重并发症,甚至危及生命。不过,由于该病的症状和多种疾病极为相似,误诊和漏诊的情况时有发生,甚至有不少患者数年来奔波多家医院仍不能得到规范诊治。
  为更好地服务山东及周边地区肠道疾病患者,进一步规范强化炎症性肠病等疑难肠病的治疗,山东大学齐鲁医院组建疑难肠病多学科诊治团队,希望充分发挥多学科团队诊疗优势,打造山东及周边地区的疑难肠病诊治中心。
  记者 秦聪聪
  易被误漏诊的“绿色癌症”
  “如果一开始能找对医生,也许我的病就不会到这个地步?!辈痪们?今年30岁的李女士因为反复脓血便到山东大学齐鲁医院就诊,经过检查,医生诊断她患的是溃疡性结肠炎。不过,由于肠道溃烂严重,只能通过手术切除了结直肠。
  细细数来,从出现腹痛、腹泻症状到做手术,李女士知道自己肠道有问题,已经有六年时间了。这六年里,身为护士的她曾辗转多家医院,甚至到北京、上海找过消化专业的权威医生,但都没有明确病因,耽误了疾病的规范诊治,这才到了需要外科手术来解决问题的严重地步。
  山东大学齐鲁医院副院长、消化内科学科带头人李延青教授告诉记者,李女士所患的溃疡性结肠炎,其实就属于炎症性肠病。炎症性肠病的症状和多种疾病类似,例如肠结核、淋巴瘤、血管炎等;同时,疾病的表现呈现多样化,不同的病人表现差异很大,常见的有黏液脓血便、腹痛、腹泻,克罗恩病还可以出现肠梗阻、瘘管和肛周脓肿的表现,有些患者会有肠道外的表现,比如皮肤病变、关节病变及眼部病变等;再加上一些医生对炎症性肠病接触较少,对炎症性肠病认识不足,常?;嵊形笳锖吐┱锏那榭龇⑸?。
  山东大学齐鲁医院消化内科主任左秀丽教授介绍说,炎症性肠病主要包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,是一组不明原因的慢性肠道炎症性疾病,其发病可能与环境、饮食结构变化等因素有关。由于诊治困难、且需要终生治疗,又被称为“绿色癌症”。近年来,随着经济的发展和生活方式的改变,我国溃疡性结肠炎和克罗恩病的发病均呈上升趋势,青少年和青壮年成为疾病高发人群。其诊断需要在医生指导下,综合分析、排除其他疾病,接受一定的辅助检查,检查手段包括抽血化验、X线、CT、超声、内镜等等。
  设炎症性肠病专病门诊 由资深专家提供准确诊断
  与李女士相比,苏先生就幸运多了。今年上半年,他因为出现腹痛、腹泻、合并多系统问题到当地医院就诊,医生怀疑是炎症性肠病,推荐转院到齐鲁医院治疗。而李延青教授接诊后发现,虽然患者的一些症状确实符合炎症性肠病的表现,但还不能确诊。进一步追问病史时发现,患者曾服用过一段时间的特定药物,结合检查家结果,李延青教授判断其是药物中毒。
  通过半个月的治疗,苏先生病情明显好转。复查发现,其肠道的溃疡也已经愈合。
  “像这些肠道疾病的明确区分和诊断至今都是难题,到底是不是炎症性肠病,需要更专业的医生来做出诊断?!崩钛忧嘟淌谒?面对肠病诊治领域的难题,山东大学齐鲁医院消化内科团队迎难而上,力求卓越。
  据悉,今年5月,医院成立了由省内17个地市30家三甲医院参加的山东省炎症性肠病健康医疗大数据科技创新平台。依托此平台,将建立“山东省炎症性肠病规范化诊疗队列”,有望出台炎症肠道疾病诊治领域的“齐鲁标准”。而通过构建“齐鲁标准”,有望破解炎症性肠病诊治领域“同质化难”的困局,使炎症性肠病诊疗流程和诊疗标准尽可能地同质化。今年8月,山东省唯一的炎症性肠病诊疗质控评估中心落户山东大学齐鲁医院。
  为了方便患者就诊,今年9月,山东大学齐鲁医院“炎症性肠病专病多学科联合门诊”正式开诊,由专门研究该病的资深医生轮流坐诊,包括全国知名专家李延青主任医师、左秀丽主任医师等。从患者第一次就诊开始,医生就会为其建立疾病档案,完整记录诊治资料,为实现疾病的长期全程管理建立基础。
  与此同时,集聚医院胃肠外科、皮肤科、儿科、影像科、心理科、营养科、风湿科、血液科、超声科、病理科等多个相关科室的专家,组成疑难肠病多学科诊治团队,全程共同参与患者的诊断和治疗。
  多学科专家团队协作 全程参与疑难肠病诊治
  “多学科诊治团队的建立,真正实现了多个医生围绕患者服务,避免了患者在不同科室间奔波的麻烦,不仅有利于尽快明确诊断,治疗方案也会更加系统规范,有助于提高治疗效果?!崩钛忧嘟淌谒?炎症性肠病被认作是一种终生性疾病,目前无法治愈,只能阶段性控制。不过,通过系统积极的治疗,多数患者病情可以得到有效控制,在不影响预期寿命的前提下,正常参与工作、学习,乃至结婚生子。然而遗憾的是,很多患者由于对该病认识不足或者无法得到合适医生的帮助,治疗不规范,导致病情反复发作、迁延不愈,甚至因无法控制病情而死亡。
  今年30岁的张女士患有溃疡性结肠炎已经13年了,此前十多年,她曾因为缺乏规范治疗和长期追踪随访,病情反复发作,住过医院重症监护室。后来没办法,只能长期吃激素类药物和免疫抑制剂,结果因药物副作用出现了腰椎骨折。十多年来患病的焦虑心情,让她已经无法正常生活和工作。
  后来,张女士来到山东大学齐鲁医院消化内科就诊。李延青教授联合医院多学科团队为其进行了综合评估,确定了阶段性治疗方案,并为她建立了完整诊疗档案。经过一年多时间多学科专家团队的共同努力,张女士的病情逐渐缓解,如今已经平安生下宝宝。
  左秀丽教授指出,早期诊断、积极系统的治疗、正规的随访和多学科协作,都是病情控制的关键。对炎症性肠病患者来说,他们往往需要反复接受内、外科治疗和长期随访,这其中,多学科团队全程参与,这样,在治疗过程中,无论是遇到营养问题、心理问题,患者都能在第一时间得到有效治疗和干预??悸堑交颊叱鲈汉笥龅郊膊∥侍馔恢?消化内科还建立了炎症性肠病患者微信群,医生和护士在遇到患者提问时,都会主动给予专业的解答和建议,患者不必再频繁跑医院。
  李延青教授表示,医院将充分发挥多学科团队诊疗的优势,打造山东及周边地区的疑难肠病诊治中心,让山东省及周边地区的肠道疾病患者得到早期明确诊断和规范治疗。
  科室简介
  山东大学齐鲁医院消化内科为医院传统优势学科,经过近半个世纪几代人坚持不懈的努力,现已形成了具有自身特色和学术风格的专业。特别是近十年来,在中华医学会消化病学分会副主任委员、山东省泰山学者攀登计划专家李延青教授的带领下,科室在医疗、科研、教学、学术交流与建设等方面取得了显著的成绩,现已成为首批国家临床重点建设专科、山东省985强化建设学科,成立了山东省消化内镜质量控制中心、山东省炎症性肠病诊疗质控评估中心、山东省炎症性肠病健康医疗大数据与科技创新平台建设联盟、山东省高校重点实验室胃肠疾病转化医学实验室、山东大学消化疾病研究所等。位列2016年复旦大学医院专科排行榜位居第十位。
  学科带头人李延青教授现任中华医学会消化病学分会副主任委员,中国医师协会内镜医师分会副会长,山东省医学会消化内镜学分会主任委员,《中华消化杂志》副总编辑,为我省消化系疾病诊治水平的提高、消化内科学的学科建设发展及人才培养起到了强有力的促进作用。
  科室现设消化、消化内镜、肝病3个亚专科。学科现开放床位162张,年门诊量14万人,2017年出院人数6158人。现有人员61名,其中博士生导师5人,硕士生导师11人。教授13人,副教授13人。多数人员拥有海外博士学位或具有国外研修经历,具有较强的创新能力,现已形成一支以著名老专家为龙头、中青年为主要技术力量、人才结构合理的学术队伍。
  专科业务发展主要围绕显微内镜、内镜微创诊疗技术、功能性胃肠病,肝脏疾病,胰腺疾病、消化道肿瘤和介入治疗等开展。其中,共聚焦激光显微内镜是学科在国际上该领域的先驱者和领跑者,围绕对消化道肿瘤的早期诊断及微创治疗进行了大量创新性工作,显著提高了消化道早期肿瘤检出率,所制定的共聚焦内镜胃癌前病变诊断标准在国际上被广泛认可,被命名为“齐鲁标准”,在欧美国家被用于培训内镜医师。超声内镜是科室的传统优势项目,在国内应用范围最广、技术开展最新、经验最为丰富。是国内最早开展介入诊疗的团队之一,目前开展产学研结合,获批国家重点研发计划项目。此外,科室在全省率先开展了胶囊内镜、单气囊小肠镜等小肠疾病的诊疗技术,诊治病例数量居全国前列,全省之首。
  学科在功能性胃肠病和胃肠道动力方面具备传统的优势,为中华医学会胃肠动力疾病研究中心暨培训基地,所开展的24小时PH-阻抗监测、固态高分辨率胃肠动力测压、生物反馈治疗极大提高了对功能性胃肠疾病的诊治水平。近年同时在肠道微生态动力学开展深入研究,为益生菌应用方案的优化提供应用基础,并获国家自然科学基金重点项目资助。目前专科已形成以显微内镜为龙头、各亚专科全面发展的区域性消化疾病临床诊疗中心。
          本稿件所含文字、图片和音视频资料,版权均属生活日报所有,任何媒体、网站或个人未经授权不得转载,违者将依法追究责任。

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

Archiver|手机版|小黑屋|上海福彩天天彩选4 ( 皖ICP备15003055号-1

GMT+8, 2018-11-17 00:12 , Processed in 0.129642 second(s), 21 queries .

Powered by Discuz! X3.2

© 2001-2013 Comsenz Inc.

快速回复 上海福彩天天彩选4 返回列表